强迫症到底是个什么鬼?生活中我们总会听到这样的评价:这个人有强迫症但强迫症确实是一种精神上的疾病,说它是精神疾病,是因为真实影响到了日常生活
强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是经典的神经症之一,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经症,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居
强迫症常见的临床表现是“强迫思维”和“强迫疑虑、反复检查”以及“怕脏、穷迫洗涤”
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成影响,卫生组织(WHO)所做的疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担重的20种疾病之一
另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗
强迫症,在得病之初,往往会有一些心理诱发因素
比如,学习压力大,受到批判和委屈等,患者会存在一些现实原因所导致的内心痛苦如果只有这些现实原因,往往不构成强迫症的发病,多也只能是急性应激障碍,或者演变成创伤后应激障碍遇到诱发因素,导致强迫症,往往还跟得病前的个性因素有关,比如,内向,固执刻板,追求,缺乏安全感,犹豫不决,缺乏自信和自尊,消极思维,缺少积极主动的行为应对,不善交往,缺少朋友和社会支持,等
这些个性特点,跟早年生活经历有关,特别是幼年创伤,缺乏母爱和社会支持强迫症患者,往往会采取压抑、隔离和转移、理智化(包括合理化)等防御机制,躲避压抑其痛苦情绪强迫症病人内心充满理想与希望,同时却缺少真正的乐趣,也缺少自信心,低自尊,不敢相信自己是可爱的,缺少对他人的基本信任
强迫症到底是怎样发生的?
思维联想,就像是一列火车如果这列火车一直得不到检修,就会出问题;如果每跑一千公里,检修一次,就比较合适;如果每跑一公里就停下来检修一次,这会使火车无法正常运行强迫症病人的思维,就像是列车,每运行一小段,就要进行强制检查,结果就会导致思维联想无法自然顺畅地进行,出现强迫思维
人活着,总是要受很多苦的强迫症病人,面对自身的人生痛苦,往往采取排斥的态度,总是会说“不,我不要痛苦!”并想尽各种方法来逃避痛苦,比如,当恐惧感染疾病的时候,内心不安,就去反复洗手,以换得暂时的内心平安,短暂地缓解痛苦,而不去真正面对“人生本来就会得病、终会死去”的人生现实
强迫症患者,经常会把“幻想”当现实,把低概率事件当作是高概率事件,把或然发生的事情当作是必然要发生的事情比如,入室抢劫的事件,在现实生活中时有发生,这是概率而非必然过马路,有可能会被汽车撞死,我们在过马路的时候,要多一些注意和小心,但是,不能因此而这辈子不出行游泳,有被淹死的危险,我们不能游泳活着,就有得癌症的概率,我们不能因此而不活着;生命的尽头是死亡,我们不能因此而不出生
强迫症患者的“强迫行为”,往往是用尽各种方法,防范低概率的“万一”可能出现的危险比如,万一门没有锁好,会有歹徒闯入,后果不堪设想“歹徒入室抢劫”,这是低概率事件,而且,是来访者头脑中幻想出来的事情强迫症患者的种种强迫行为就是在将思维中“幻想”发生的部分付诸于行动,以大程度避免危险的发生
强迫症患者,缺乏自信,怕自己出错,认为上次强迫检查的结果不可信所以,就会重复强迫检查强迫症患者内心具有弱小感,其所采取的应对方法是“增强控制,强迫检查”,“强迫思维,用思维代替行动”,或者,“干脆不行动,以防出差错”
强迫症病人,排斥现实痛苦的同时,倾向于采用“幻想式满足”的方式,麻醉自己,缓解内心痛苦强迫症患者,内心深深眷顾怀念着很多美好的幻想或生活经历,包括幻想的或曾经的辉煌,经常会闭上眼睛,心里怀想着:“如果有,我做到了十分,,我的生活该多么幸福呀!”睁开眼,更加痛苦强迫症患者,对于美好现实的幻想和未来的憧憬,具有强烈地执着心,几乎达到了偏执、脱离现实的程度他们会说:“我这个人就是追求”其实,他们的所谓“追求”,准确地讲,应该是“强求”,即,我的美好愿望,必须、立刻实现;如果实现不了,我就痛苦,我不能接受现实(不)!
强迫症患者初是不切实际地要“强求”、“回避痛苦”,后来就出现了强迫症状,郑州金水脑康中医院本着全心全意为患者服务的理念,不断提高科学管理水平和医疗服务质量,强化医德医风建设,取得了明显的成效,为守护精神心理患者作出了贡献,深受患者和广大市民的认可与赞扬伴随着焦虑等痛苦强迫症患者又把“强迫症状及伴随痛苦”当作“异物”去排斥,一心想着要战胜强迫症状只顾愿望,不看效果,终陷入了恶性循环,陷入无力自拔的泥潭就像一个人掉进沼泽里,越挣扎,陷进去的越快
得了强迫症,该采取怎样的心态?
强迫症患者会说:“由于我患有强迫症,所以,我就无法看书了据说强迫症是精神上的癌症总也无法,结果总是在看病,一直都没有看书等我把强迫症了,我就可以重新开始看书了,那时候,我的注意力非常集中,学习效率高极了,看书就能顶一千天我就能把失去的时间都补回来”“先治疗强迫症,等强迫症之后,我再去看书学习”这是强迫症患者经常采用的思维和行为方式,即,把看病和看书,割裂开来,当作是“非此即彼”、“非白即黑”的对立的两件事结果,这样的思维和应对方式,导致病人无法走出强迫症的泥潭只有愿望是不够的,关键要有现实的行动行动所取得的效果比愿望和幻想更重要!
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