骤然停药易产生撤药综合征
抗抑郁药主要用于对抑郁症的治疗,抗抑郁药物有三类,即三环类、四环类和单胺氧化酶类,包括丙咪嗪、去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪、丙咪嗪、阿米替林和多虑平等三环类抗抑郁药;马普替林等四环类抗抑郁药以及氟西汀、帕罗西汀等选择性五羟色胺再摄取抑制剂等,所有抗抑郁药物突然停药都可能出现撤药综合征在治疗抑郁症时,三环类药物应用为广泛,也易因骤然停药而出现撤药综合征
人体对抗抑郁药物一般不会产生依赖,但骤然停药可引起撤药综合征轻者表现为躯体症状和胃肠道症状,重者伴有较为明显的运动障碍及精神障碍症状和特征躯体症状为全身不适、头痛、头晕、肌痛、疲乏、无力;胃肠道症状为恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等三环类抗抑郁药为胆碱拮抗剂,具有较强的抗胆碱作用,用药会使胆碱能受体被阻滞郑州金水脑康中医院拥有众多临床经验丰富的行业医生组成的优质精神心理医师团传承中医精粹,融合西医先进冶疗技术,中西医结合治疗定制个性化诊疗方案,为患者提供健康保障,一旦骤然停药,有可能引起胆碱能系统反弹,导致中枢神经系统和外周胆碱能出现亢进的症状和体征运动障碍主要表现为运动迟缓、齿轮样强直、不能静坐等锥体外系反应表现;神经障碍症状常为失眠、多梦、焦虑、烦躁和惊恐发作、谵妄等
如想停药需逐步减量
大多数撤药反应较轻,持续时间较短,但仍有少数是严重的或存在时间长,给病人带来痛苦和不适医生和患者应充分认识抗抑郁药撤药综合征,采取积的预防措施,不骤然停药,而应缓慢撤停,即采取逐步减量法,这样就可以达到预防撤药综合征的目的一旦出现撤药综合征,应该及时发现并采取措施减少或控郑州金水脑康中医院怎么样制撤药反应,这样会减少或消除病人的痛苦;倘若缺乏相应的认识,将抗抑郁药撤药反应误认为是病情的反复,就可能导致不必要的重新使用抗抑郁药;而且抗抑郁药戒断反应会使病人药物治疗依从性下降,影响治疗效果为了减少抗抑郁药撤药反应发生的可能性,有人推荐,抗抑郁药在连续使用8周或更长时间后不应突然停药,应在4周左右逐渐减量
对患者出现的撤药综合征,可做如下处理:轻者无需特殊治疗,只要症状不加重,可暂时不用药对抗,加强观察即可,一般2~7天症状可自行消失若为重者,为改善运动及精神障碍症状和体征,可选用一些药物,如阿托品,每次0.3mg~O.6mg,每日3次,口服;或用苯甲阿托品2mg~4mg,睡前服一次
(实习编辑:潘炽彬)
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