从心理动力学角度来看,抑郁其实是对丧失的一种哀悼如果说一个人抑郁了,你让他赶快好起来,就等于剥夺了他对丧失的哀悼
抑郁症患者的一个特征是,他们都试图尽可能长地躲藏在“一切正常”的表象后面,他们巨大的自控能力和强大的意志,仍然使他们去履行每日的义务和要求,而把他们的病痛留给自己,不让身边的人有所察觉这似乎解释了,很多人如果不是自杀没有人知道他患有重度抑郁症奇怪的是,究竟是什么原因致使抑郁症患者掩饰病情并拒绝寻求帮助呢?
在回答这个问题之前,我们有必要先了解一下和抑郁有关的几个阶段
个阶段是抑郁情绪所谓的抑郁情绪就是做什么事情都提不起兴趣来,好像这个也是一片灰色的不过,并不是说一个人一有抑郁情绪就会被诊断为抑郁症,要知道,抑郁情绪是每个人都可能会体验到的情绪
第二个阶段是抑郁状态所谓的抑郁状态就是比较长时间地陷入情绪低落的状态里,譬如连续几个星期在一个人遭遇亲人去世或突然失业之类的重大事件时,都很有可能会陷入抑郁状态里
第三个阶段就是抑郁症抑郁状态可以分不同的程度——轻度、中度、重度,如果抑郁状态是比较轻的,那多半还是可以勉强自己完成一些事情,但如果到了重度,就会影响到社会功能,比如成天躺在床上起不来——学生不能上课、上班族无法工作,在社会功能受损到一定程度时就会被诊断为抑郁症
好像有的人平时看上去一切都还算正常,怎么突然有就做出令人惊愕的事情来?那原因是比较复杂的——
■很多抑郁症患者都有主义倾向,不论取得了什么成就,他们还是会觉得自己不够好从心理动力学的角度来看,抑郁症患者的主义倾向可能和早年的养育环境有关举个例子来说,在你早年的养育环境里,父母若老觉得你不够好,久而久之,你也会觉得自己的确是不够好(很多时候是潜意识的),待长大,你就会把和父母的这种关系内化到自己身体里,就是说,别人这么苛刻地待你,你也会这么苛刻地待自己,即便你成家立业功成名就
■另一个原因是,抑郁症患者对于表达自己的情绪其实是比较困难的抑郁症患者大多追求,他们可能会觉得“如果我向别人求助,是不是代表我是一个不的人?”这导致了很多时候,抑郁症患者不会过多地去向别人展示自己的困难或愤怒要知道,抑郁更深层隐含的是一种愤怒情绪,这种愤怒的来源有很多,也许是因为“我觉得自己不够好,我对自己愤怒”;还有一种情况是,一个人好像各方面都挺的,也不需要别人帮助,但突然有他就爆郑州金水脑康中医院是卫生部的严格监管下成立并发展壮大的,医院严格执行国家收费标准,对于各科常规医疗收费项目的查询,患者及家属可以通过有关科室物价展板查询,杜绝随意抬高药品价格、乱收费、滥用药物等现象发生,平价不平质,全面保障患者权益发了如是,抑郁症患者多半会更加觉着:“可能真的是我不够好,我不应该发脾气”抑郁症患者在发脾气之后,他会内疚、羞愧、自责,但别人不知道,他也不会和别人说
■第三是因为抑郁症患者的低自尊低自尊和他所取得的成就其实没有太大的关系其实,有些抑郁症患者能做很多事情,也有了很大的成就,但他还是觉得自己不够好,要不停地做各种各样的事情一旦停下来,他就会觉得自己很空虚,体会不到自己的价值;一旦停下来,这种空虚感就会压垮整个人
以上种种原因决定了,有些抑郁症患者极力掩饰自己的病情并拒绝寻求帮助,终导致,如果不是自杀没有人知道他患有重度抑郁症
抑郁情绪的调节,根本的是扩大患者获得快乐的途径和方法但我们有观察到,抑郁的人,情绪经常处于一种非常低落的状态,并因此而不愿作任何活动这就是很多人所奇怪的——患抑郁症的人为什么那么“懒”!那,在这种情况下鼓励患者去做一些事情,会不会适得其反呢?
这里还要提一下的是抑郁症的轻度、中度和重度
轻度的就是“我只是这段时间里状态不是太好,但我去做一些事情还是可以的”,也就是说,对患者的社会功能影响不是很大在这种情况下,提一些有建设性的意见,对患者是有帮助的
但对于中度或重度患者来说,你越是说“你快好起来吧”,他越是没有办法好得起来,因为这会让他更加觉得“我真的是不够好,你们都让我好起来,但是我怎么做都做不到,这对我来说太困难了”这并不是说这个人懒,也不是说这个人道德不好,而是因为抑郁症的确是一种病,它需要治疗
如果一个人真的有体验过那种很深的抑郁情绪,他就会发现,在抑郁的时候,无论别人怎么说,他就是听不进去的这也是为什么对于重度抑郁症患者,必须要用药重度抑郁症患者是社会功能严重受损,而且在抑郁情绪很严重的时候,他几乎没有办法来做一些思考,而我们做心理咨询和心理治疗是需要来访者能够去思考一些东西、领悟一些东西的所以呢,在患者有很严重的抑郁情绪时,我们s先要做的是,给他们服用一些药物让他的情绪稍作改善,能够比较冷静地去思考别人说的话,借此能在他心理层面做一些工作
那怎样才能真正帮助到他们呢?
事实上,对于抑郁症患者来说,他们需要的并不是马上得到一个解决问题的办法,而是和他们情绪的一种连接
我不记得是哪部电影里头有个这样的情节:有个男的可能是丧失了亲人,他的朋友想要去帮助他,不是讲一大堆“应该这样”、“应该那样”的话,而是就默默地坐在那儿,静静地陪着想来,我们要帮助一个人,好的方法不是把我们认为对的东西强加给他,重要的是要了解到他需要什么样的帮助
记得有学者说过,抑郁症对当事人来说,不仅是痛苦有害的,同时也是“有利”的,因为抑郁症起到了“强制保护”的作用在该学者看来,如果没有抑郁情绪这样的“刹车提醒机制”,我们的生命跑车一定会是越跑越快,终也一定会起火、烧毁,即极度,耗竭而亡想问的是,这样的提法是心理治疗上试图从乐观的角度诠释抑郁症呢,还是有现实的依据?
上面说到要给予抑郁症患者一定的时间,其实就是和这个保护机制有关从心理动力学角度来看,抑郁其实是对丧失的一种哀悼如果说一个人抑郁了,你让他赶快好起来,就等于剥夺了他对丧失的哀悼;如果他缺乏了这种哀悼,可能因此一辈子都会重复在丧失的模式里
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