看到这个标题,您一定感到很纳闷吧:人生在世,谁不害怕身体生病呢?的确,疾病不但对一个人自身造成的痛苦是很大的,而且还会对家庭造成伤害和负担
一个人一生中不可能不生病,常常还会遭遇许许多多病痛的折磨,有报道60-80%的“健康人”每周都会有无法解释的身体不适,而其中只有20%的人表示担心,即使这样,经过他人的劝导这20%的人也会放下心来,但就有那么一类人却久久不能放下心来,总是过分地关注自己的身体,总是感觉自己患了某种疾病,这就是我要给大家介绍的“害怕身体生病的人”小王就是这样的一个人
小王,男,29岁,从小特别爱卫生,非常注意身体保健
3年前其母亲因心脏病突然去世,这对其产生很大的精神打击,忙完丧事后的一天晚上,小王突然感到“一股气”从胸部直往上冲,且伴有头痛、左手发麻、心慌等,当时他急忙赶往当地医院内科就诊,医生全面检查后均未发现异常,小王仍不放心,回家后自己查医学书籍、上网查相关资料,仍一无所获;
几天之后,他感到右上腹疼痛,食欲下降,开始怀疑自己得了肝炎,于是又到省级医院看肝病专科,医生对其进行了全面体查后,并抽血查乙肝、丙肝,腹部CT检查等,均未发现异常,小王仍坚持要求抽血做一步进化验,要求做核磁共振成像等检查,不得已医生只好给他开了这些检查,几天后结果出来仍未见异常,小王依旧不放心,
又挂了肝病外科的医生号就诊,要求医生进行手术探查肝脏是否有问题,医生告诉其没有手术指征而拒绝了患者手术的要求,他为此和医生争执了起来,甚至还到医院领导投诉那医生,认为该医生不会看病
从此以后,3年来,他只要感到哪儿稍有不适,就经常请假四处看病,北至协和,南至湘雅,全国大大小小的医院不下数十家,光检查报告单就有厚厚的好几本,得到的结论是无任何身体异常,患者为此痛苦不堪,认为自己得的是一种目前无法检测的“绝症”……
看了这个病例,大家说小王到底是有病还是没病呢?小王当然有病,不过他患的不是躯体疾病,而是一种精神心理疾病 -------“多疑病”,也就是现代医学上的“疑病症”
疑病症是一类表现为对自己身体健康状态过分关注、深信自己患了某种疾病,经常诉说身体不适,但与实际健康状况并不符合的精神疾病状态,它具有如下一些特点:
1. 疑病症的发病与病人的性格基础有关
这种人往往过分注意自己的身体状况,对健康的要求较高,信守养生之道,过分注意来自内脏及身体的各种感觉,十分关注自己的脸色、舌苔、脉搏、体重、大小便等,对身体的不适,常常有过分夸大的描述
2. 疑病症常受文化背景的影响
因而常带有患者所在社会的文化色彩如:我国传统观念认为手淫遗精会造成“肾亏”,使得有手淫遗精的年轻人常常产生恐惧心理,造成情绪低落、躯体不适,z终造成疑病症
3. 临床症状复杂
会出现全身各器官的不适症状,而相关的体格检查及实验室检查常无异常有时即使检查出某项指标有轻微异常,也不能解释其所谓的“病痛”,但这“轻微异常的某检查指标”往往会成为患者坚信自己有某病的“有力的证据”
4. 反复求医
该类病人为了查出病因,常频繁地更换医院和医生进行检查,多到大型综合性医院的内外专科就诊,为了查出病因常不惜一切代价,反复要求检查,尤其是一些高科技昂贵的检查,甚至会坚持探查性手术,过度检查往往造成社会医疗资源的浪费,给家庭带来经济负担
这类病人很少到心理疾病科就诊,否认自己有心理疾病,特别反感“心理疾病”的称呼,往往由此而引发医患纠纷
5. 病人常处于“害怕患病,而坚信自己有病”的矛盾状态中
这类患者对许多疾病的表现关注有加,他们的脑子里充满了患有这些疾病严重时痛苦的感觉,因此从内心里非常害怕患有这些疾病,而一旦稍有躯体不适,他们马上就会将这不适与某某疾病“对号入座”为之反复就医检查,以求证实
6. 药物治效果欠佳,病程迁延不愈
有调查显示,82%的患者对医生的诊断和治不满意,由于该类病人敏感多疑,非常关注药物说明书,对药物引起的副反应特别地介意,顾虑重重,因此对医嘱依从性差,疗效欠佳,治上应尽量少用药,以免给病人进一步的不良暗示:“没有病的话,干嘛还给我用药”
目前国内比较好的疗法是“精神康复体系”,综合治配合心理疏导来达到消除病症的目的
7. 发病前常有一定的精神刺激因素存在
或因亲朋好友患重病甚至死亡常心有余悸,或为工作、人际关系而烦恼;特别要指出的是不少疑病症是医源性的,或因医生的言语不慎、错误的诊断治、不必要的反复检查、长期未确诊等而造成不良暗示都可能是造成疑病症的诱发因素造成医源性影响容易,而要消除它却十分困难
总之,疑病症是一种“一疑生百病”的“心病”,一种没有“躯体疾病“的“心理疾病”
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