对于抑郁症患者的治疗,很多人只会用药物来治疗事实上,这只会使患者的病情恶化心理学家说,对于抑郁症的治疗,真正需要的是对他们进行心理治疗虽然其形式与药物治疗完全不同,但都具有相同的目标他们都在纠正大脑中高级神经通路的生化和心理功能,都想更好地治疗抑郁症患者
抑郁症需要什么特殊的心理治疗?
1.引导宣泄
疾病积压是抑郁症的重要致病因素患者在寻求心理治疗前的情况是无人理解,无处可说当他们来到心理医生面前时,他们s先需要表达自己的痛苦,并在心里倾诉,但他们也很担心这时候,除了给患者提供一个轻松、保密的环境外,医生应该做的是平等热情地接受患者,尽量采用开放式提问,适当引导患者发泄
当患者控制不住自己的眼泪而感到尴尬时,医生应该告诉患者让情绪自然流动,不要克制,哭着说没关系;当患者觉得自己想说的内容太多太复杂,不知从何说起时医生可以告诉病人不??要担心从发病初期的某事起因,他也可以选择z痛苦z重要的那个;当患者讲了很长时间还觉得没说完时,医生可以就某些问题对患者进行指导,深入透彻,或者与患者预约下一次谈话的时间和内容
宣泄疗法的主角是病人,医生是倾听者这种方法的重要意义在于,让患者享受到从未体验过的被接纳、认可、放松和解脱的快感,同时心理防御机制逐渐解除,为下一步的治疗打下良好的基础治疗的步骤
2.联合协商
如果说宣泄是病人的第一需要,那么了解病情就是病人的第二需要,这也是心理治疗的第二重点
在临床实践中,如果医生简单地按照医疗程序进行诊断,让患者进行抑郁量表测试,然后根据患者的症状、体征和评分得出结论,患者不会完全信服,也不能谐振,治疗容易搁浅如果医生把打印出来的抑郁症诊断标准给病人,让他们一一对比,然后重点关注抑郁症的具体症状,比如“情绪低落”、“早失眠”、“早重晚轻””、“躯体化障碍”、“病理性自杀意念和行为”等进行了恰当的解释,满足了患者的潜在需求,在一定程度上缓解了患者的担忧和犹豫,同时增强了患者对疾病的信任医生并与医生建立关系良性互动
共同诊断的本质是将诊断作为心理治疗的重要组成部分,并通过这种形式在医患之间架起人际桥梁同时,它让患者确切地知道:我不是“精神病”,我不是思想落后,不是身体疾病,也不是鬼神的作用从而消除了很多外界的心理压力,可以深化治疗
3.认知疗法
从心理学的角度来看,抑郁症的深层次问题是患者的病理认知模式这种认知模型就像一副有色眼镜,会导致患者的感知错误,促进异常的情绪和行为当然,它也间接影响自主神经、内分泌、免疫等系统的生理生化功能,形成心身恶性循环可见,改变这种认知模式是心理治疗的核心这种病态的认知模式主要表现在临床上的消极思维和逻辑错误例如,患者总是消极评价自己、过去的经历、自己的未来,认为自己无能为力,过去无用,未来黯淡在具体的人际交往、学习、工作和生活方面,患者习惯性地任意推论、过度概括、放大或缩小、选择性注意、二分法思维(一个或另一个)、个性化(在自己身上“认错”)),等等就这样,患者陷入了“不知庐山真面目,只待在此山”的境地
认知疗法利用医生帮助患者识别这些消极思维和逻辑错误,让患者亲自用事实来检验自己的认知假设,并通过改变行为、摘掉患者的“有色眼镜”、引导患者走出困境来改变认知“多云山”,重建健康的认知结构,使患者能够客观地对待自己、放眼世界、预知未来,从根本上治愈疾病
抑郁症的心理治疗在临床上非常重要患者需要的不是教条式的说教和一成不变的心理治疗,而是医生的个性、素质、经验和理论与创造性心理治疗的有机结合
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