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忧郁症的表现 这些症状需要时刻注意

来源:郑州金水脑康中医院 时间:2021-07-13
    现在中产阶层总是被各种各样的心理疾病所困扰,越来越多的年轻人得了抑郁症想要治疗抑郁症,就得先了解抑郁症的症状和抑郁症的表现这样才可以对症下药得了抑郁症的危害也是非常巨大的!

    忧郁症的表现

    抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状某些病例的焦虑与运动性激越很抑郁发作的临床表现包括3部分

    1.核心症状

    主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失

    (1)情绪低落:常常表现为心情不好,高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望,认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转,对治疗和失去信心;对前途感到绝望,认为自己给别人带来的只有麻烦,连累了家人,甚至厌世、不愿活下去,产生自杀观念危险的病理意向是自杀企图和行为,一旦有自杀决心,常比青年病人更坚决,行为更隐蔽,更高老年期抑郁常伴有焦虑,表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中

    (2)兴趣缺乏:对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣,或不愿见人,不愿讲话,对任何事物不论好坏都缺乏兴趣

    (3)乐趣丧失:或快感缺失(anhedonia),无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣

    上述3个核心症状相互联系、互为因果,可以在一个患者身上同时出现,也可以只表现其中的1种或2种症状有些患者虽然可以单独参加一些活动,或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动,但却无法从中获得任何乐趣,从事这些活动的主要目的是为了消磨时间亦有些患者不承认自己情绪不好,但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣

    2.心理症状

    主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7个方面

    (1)焦虑:往往与抑郁同时存在,有时常成为抑郁的主要表现之一患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉

    (2)自罪自责:常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度

    (3)妄想或幻觉:一种是所谓与心境相和谐(mood-congruent)的妄想,即妄想的内容与却郁状态相称,如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等另一种称为与心境不和谐(mood-incongruent)的妄想,即妄想的内容与抑郁状态不相称,如被害妄想、被折磨妄想、情感成分的幻听等但这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征,如荒谬性、怪诞性、原发性等

    (4)认知症状:抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的,如记忆力的下降、注意力的分散等,这些症状常随着治疗的好转而缓解有些患者可出现认知扭曲,如把周围的一切都看成是灰色的,对任何事物都做出悲观失望的解释等

    (5)自杀观念和行为:患者常常会出现自杀观念,轻者觉得活着没意思,经常想到与死有关的事情;重者会主动寻找自杀的方法并付诸实践,甚至有患者在杀死数人后再自杀,从而酿成极为严重的后果因此,对这类患者要高度警惕,积极给予干预治疗,同时应请精神科专业医生会诊,必要时要到精神病院住院治疗
郑州金水脑康中医院坚持中医为主的立院之本,建设特色专科的强院之策,整合中西医学是医院发展之路,不断传承创新发展,中西医结合综合治疗,努力做到承中融西,为专业诊疗提供技术保障
    (6)自知力:抑郁患者的自知力受其意识障碍的程度影响很大,意识障碍严重的患者自知力亦丧失;相当部分意识清楚的患者自知力完整,会主动求医并配合治疗

    (7)精神运动性迟滞或激越:精神运动性迟滞(psyehomotor retardation)的患者常表现为思维缓慢、大脑反应迟钝、记忆力和注意力下降;行动迟缓、做事慢,重者可达到木僵的程度精神运动性激越(psychomotor agitation)的患者则表现为思维跳跃混乱,大脑处于紧张状态,但其思维毫无条理、毫无目的;行动上也表现为紧张不安、烦躁激越,甚至动作失控思维内容贫乏、迟缓,似乎想不起什么来,部分病人常回忆不愉快的事件;在抑郁心境的背景上,病人过低评价自己,常认为自己是无用之人.自责自罪,产生厌世观念有80%的病人有记忆功能障碍,有的可表现有书写、计算、理解、判断力下降,有类似痴呆的表现,外作者将此种表现命名为抑郁性假性痴呆

    3.躯体症状

    主要包括睡眠紊乱、精力丧夫、食欲紊乱等6个方面

    (1)睡眠紊乱:常诉说入睡困难,夜间多梦或早醒,而且醒后无法再入睡,睡眠感丧失等,这是卒中后抑郁患者较常见的症状,尤以早醒具特征性:但也有部分患者恰恰相反,表现为睡眠增多

    (2)精力丧失:表现为懒惰、疲乏、整日无精打采,不愿讲话、不愿见人,常与精神运动性迟滞相伴随

    (3)食欲紊乱:常表现为食量减少,没有食欲,则出现体重减轻,甚至营养不良部分患者可表现为食欲亢进和体重增加

    (4)晨重夜轻:常表现为在清晨醒后即开始为这担忧,不知该怎样度过,从而忧心忡忡、心情郁闷,至午后或傍晚才有所减轻但也有少数患者的表现与之相反

    (5)性功能减退:可从性欲减退到丧失,或勉强有性行为而无法从中体验到乐趣

    (6)非特异性躯体症状:可主诉各种症状,如头痛头昏、肢体疼痛、周身不适、心慌气短、恶心嗳气、尿频多汗等,常被诊为各种自主神经功能紊乱等,应注意鉴别

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