中国十大心理压力城市排行榜

　　江　帆（郑州市脑科医院睡眠障碍科副主任医师） 宁玉萍（郑州市脑科医院主任医师）

　　RBD, 即“快眼动睡眠相关行为障碍”，为Schenck等人于1986年对它作出描述，并认为这是人类睡眠障碍的一种单独类型

　　其典型症状在入睡90分钟以后出现，拳打脚踢等突发的暴力行为出现在眼动睡眠期如果此时病人被唤醒，可以生动地回忆刚刚梦中的情景与之相似的疾病包括与睡眠相关的癫痫发作、睡行症、梦魇、睡眠恐怖、惊恐发作、睡眠呼吸暂停综合征等，需要一一鉴别

　　虽然对健康危害很大，RBD在公众中的知晓率却较低很多病人不知道自己是患了一种睡眠疾病，还以为自己是道德败坏，或者担心自己真的会去杀人放火，从而不敢出差或旅游，不敢告诉别人，不知道需要看医生或者看什么科的医生有的人甚至每天睡觉前想办法把自己绑在床上，发作频繁时往往不敢睡觉，导致其他类型的睡眠障碍，甚至继发抑郁、焦虑等情绪问题

　　RBD分为特发性和继发性两大类型文献报道，60％的RBD病例为特发性，其他病例可能继发于多种神经系统疾病，如老年痴呆、帕金森病、脑干肿瘤、多发性硬化、缺血性脑血管病等目前研究结果已证实，RBD可先于或与神经变性疾病同时发生

　　临床上还把RBD分为急性和慢性两大类急性RBD通常和药物治疗的毒性反应、药物滥用、药物戒断相关慢性RBD更为常见，病程呈进行性，自发缓解的情况罕见

　　RBD是病，需慎重对待

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