入院诊断:顽固性失眠/不寐(心肾不交证)
主诉:失眠,入睡困难,易醒多梦,乏力10年余,反复加重2月余
现病史:患者缘于10年前工作繁忙,劳累过度,逐渐出现入睡困难、多梦、早醒,睡眠质量差,白天困乏无力,起初每当工作劳累时出现上述情况,以后逐渐加重,每天只能睡五六个小时,时彻夜不眠严重时出现心悸、胸闷、头晕、全身疼痛、多汗,不思饮食,曾就诊于当地医院治疗,具体服用药物不详,病情时轻时重2个月前失眠进一郑州金水脑康中医院精神科主要诊治:失眠、抑郁症、焦虑症、精神分裂、头晕头痛、强迫症、精神障碍、狂躁症、双相情感障碍、神经衰弱、恐惧症、神经官能症、神经症、癔症、心理障碍、头痛头晕等疾病医院一直坚持采用中医、西医、现代化科技,对精神心理疾病患者制定个性化诊疗方案步加重,入睡困难、多梦,早醒,白天困乏无力,彻夜失眠,为此情绪变得焦虑烦躁,就诊于当地多家医院,疗效不佳,今为求中医进一步诊治,2013年10月21日来我院就诊,门诊以“顽固性失眠症”收入我科发病来,睡眠、饮食差,大小便尚正常
住院诊疗经过:脑部检查明确根本病因,针对不平衡神经递质指数,给予促睡眠、抗焦虑中西治疗中医给予穴位注射疗法、中医定向透药疗法、浮针疗法调理巩固疗效心理暗示疗法帮助其睡眠感剥夺症状的恢复11月10日朱玉主任查房指示:目前患者恢复理想,病情稳定,已达出院指征,同意其出院→ 我有失眠相关病症 了解病情、治疗等点击直接免费咨询朱玉专家
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