失眠有急性失眠和慢性失眠之分
失眠通常依据病程分为急性失眠和慢性失眠
失眠了怎么办?失眠有急性失眠和慢性失眠之分医生介绍,急性失眠持续时间少于3个月,常与明确的诱发因素有关,是继发性失眠此时,应该以治原发性疾病为主,避免形成一些不良的睡眠习惯(如过度赖床),以及过度恐惧失眠和夸大它的不良后果他表示,随着诱发因素(如躯体疾病、精神疾病、睡眠呼吸暂停综合症等睡眠障碍、生理时钟周期的节律受到干扰、药物、食物、不良的睡眠习惯等)的缓解,急性失眠也会自然缓解
慢性失眠持续3个月以上不缓解,若持续半年及以上更为典型医生指出,这种区分的临界值是相对随意的,当患者不再将失眠与诱发因素联系在一起,而是把失眠问题作为生活的一部分,这提示了意味着急性失眠和慢性失眠的转化分界点
“慢性失眠也被称作心理生理性失眠,是由躯体化紧张和习得性阻睡联想导致的失眠障碍”医生解释,躯体化紧张不仅仅指患者的主观感受,也包括准备入睡时客观测量到过度的躯体唤醒躯体唤醒是以外周神经系统活动为特征的,常见表现有肌肉紧张度增加,心率增快,出汗等习得性阻睡联想是一种入睡前唤醒的形式,一般限于出现在卧室
慢性失眠的患者需要接受医疗干预
医生表示,慢性失眠的患者需要接受医疗干预,既包括药物治,也包括改变睡眠行为方式的非药物治就药物治而言,医生介绍,过去几十年中,很多药物用于治失眠,包括抗组胺药物、苯二氮卓类药物、褪黑素类药物、抗抑郁药物和抗精神病药物等目前,以安定为代表的苯二氮卓类药物以其价格便宜和疗效肯定的优势,临床应用z为广泛然而,这类药物存在依赖性、耐受性、宿醉效应、肌肉松弛、影响记忆力等问题,临床学家一直致力寻找更好的药物值得注意,失眠患者通常合并了焦虑和抑郁症状,而且失眠患者还存在觉醒程度增高的病理机制失眠患者夜晚睡得很差,日间非常疲倦和思睡,但是日间小憩往往是难以实现的奢望以5-羟色胺(5-HT)为主要机制的抗抑郁剂不但可以减轻焦虑和抑郁症状,而且可以降低失眠患者的觉醒程度增高的程度这已经得到了临床学家越来越多的关注,成为失眠治的重要手段
非药物治必然是失眠治的重要组成部分
“药物治并不能改变患者对睡眠的错误观念和态度,以及相应行为,所以非药物治必然是失眠治的重要组成部分”就非药物治而言,医生介绍,失眠的非药物治主要是指认知行为治,它可通过一定的方法去改变患者的负性观念和不良的态度,而代之以健康、有效的观念、情感和行为
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