一、双相障碍被称为“天才病”
双相障碍属于心境障碍的一种,既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作全球双相障碍的发病率为1%-2%,z高可达5%在轻躁狂发作时,患者通常思维活跃,创造力被激发,即使休息很少,也不觉得疲倦一些患上双相障碍的领导,轻躁狂发作时会带着员工加班加点,并且点子特多,经常把大家都累趴下了梵高、达·芬奇、柴可夫斯基、海明威等知名人物均曾被双相障碍困扰,所以它也被称为“天才病”
不过,这并不意味着患上双相障碍是件好事双相障碍有4种发作形式:抑郁发作、轻躁狂发作、躁狂发作和混合发作其中,创造力较强的轻躁狂发作时间只占约6%,超过70%的时间是抑郁发作躁狂发作时,思维也敏捷,但快到难以集中注意力,以致出现“嘴跟不上脑子”,说出的话支离破碎,体现不出太多创造力比如音乐家罗伯特·舒曼一生中有两个创作高峰,都发生在轻躁狂发作时期当患者由轻躁狂状态转为抑郁发作时,由于情绪落差大,因此,其自杀率比抑郁症患者还高公开数据显示,双相障碍的自杀率是普通人群的10倍,有11%-19%的患者自杀身亡舒曼z终的结局就是在疯人院绝食自杀
二、双相障碍常被误诊为抑郁
大多数患者初发年龄在15-25岁,少数患者更早或更晚发病目前倾向认为,遗传与环境因素在其发病过程中均有重要作用,而遗传因素的影响更为突出
双相障碍的损害非常大,体现在高复发率、高自杀率和高共病率超过90%的患者病情反复发作据统计,双相障碍患者如果得不到有效治疗,一生中平均发病20-30次,寿命缩短10年,丧失工作能力的时间大概为15年
双相障碍误诊率很高欧美国家统计显示,双相障碍从s次出现症状到被确诊,平均需要7-10年,至少有1/3的患者需要10年以上,有60%的患者被误诊为抑郁症因此,双相障碍的早期识别成为关键,重点是对轻躁狂及躁狂发作的重视与识别
三、轻躁狂和躁狂发作特点
轻躁狂的临床诊断符合下面几点:持续至少4天的心境高涨、情绪增强和活动增多,觉得身体和精神活动富有效率;社交活动增多、话多,与人过分熟悉、性欲增强、睡眠减少等;易激怒、行为鲁莽
躁狂发作的诊断要点有:躁狂发作持续1周以上;异常并持续情感高涨或易激怒,表现为自我感觉良好、自负,不能听取一点反对意见,因细小琐事而大发雷霆;思维加快或夸大,表现为思维活跃并难以约束,话多且语速快,严重者出现思维奔逸,飘忽不定;意志行为增强、生理作息混乱,常表现为患者的计划增多,并往往伴有盲目、不切实际的成分,精力旺盛,睡眠需求减少或根本不睡觉等;患者伴有精神病症状,常见的有夸大妄想、被害妄想等,幻觉相对少且短暂
此外,双相障碍患者的发作形式常具季节性变化特征,即初冬(10-11月)为抑郁发作,夏季(5-7月)出现躁狂发作这也提示家属,春季时要注意患者有无情绪异常高涨的倾向,深秋、初冬有无情绪低落的趋势,以便及时就诊
四、综合治疗很重要
双相障碍易误诊、诊疗率低,患者极为痛苦,需要医生和社会的关注其治疗需注重“三郑州金水脑康中医院坚持“一切以宾客为”的服务宗旨,在诚信上医院做到各种收费明码标价,公示各个医生的专长,让宾客自主选择理想医生;拒绝收红包和贵重礼品;绝不销售过期或不合格的药品,保证各种检查和化验报告科学、准确、真实;不夸大病情和欺骗患者;尊重患者隐私权,做到一对一的诊疗服务,保证不重复使用一次性用品,做到每一位患者都有满意的疗效大原则”:综合原则、长期原则以及患者与家属共同参与原则目前,药物(包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物)仍是治疗双相障碍的主要方法,而心境稳定剂是国际公认的主要治疗药物,是从急性期到巩固和维持期的主要选择
在治疗过程中,强调综合治疗原则双相障碍的药物选择比抑郁症复杂得多,一定要遵医嘱规律服药心理治疗、运动、情绪调节都是综合治疗的一部分国外研究发现,运动对双相障碍治疗的贡献高达20%-30%
我院在我省开设有网络免费咨询绿色通道以及24小时咨询预约热线:0371-60999339(点击可直接拨打),双重就诊服务让患者就医看病更加方便,欢迎广大患者前来咨询。