治疗广泛性焦虑症的药物有哪些？治疗广泛性焦虑症的药物有哪些？下面是对广泛性焦虑症治疗的详细介绍：

（I）治疗s先，我们应该消除抑郁障碍，因为慢性患者经常有抑郁障碍，抑郁障碍患者也会表现出焦虑症状，包括药物治疗和心理治疗

1.药物治疗

由于本病易复发，治疗期不宜短于半年；有些病例需要维持用药3~5年才能完全缓解常用药物包括以下几类：（1）抗焦虑药物：目前临床主要使用苯二氮卓类和丁螺环酮类药物，应选择前者用于惊恐发作；其中一个可以被选为广泛性焦虑症两种药物都有抗焦虑作用常用剂量：

① 苯二氮卓类：如口服阿普唑仑（嘉靖地西泮）、劳拉西泮和氯硝西泮（氯硝西泮），可缓解焦虑、镇静和促进睡眠这些药物能迅速控制焦虑症状，但由于药物依赖性问题，不能长期使用一般来说，只有在症状恶化时才能使用有多种药物可供选择一般而言，舒乐安定、阿普唑仑（1.2~4mg/D或0.4~0.8mg，3~4次/D）、地西泮（10~30mg/D）、劳拉西泮（劳拉西泮）（2~4mg/D或0.5~1mg，3~4次/D）、氯硝西泮（3~8mg/D）等药物对广泛性焦虑症躯体症状的疗效优于其他药物长期服用大剂量药物会在突然戒断时引起药物依赖和戒断症状，这是此类药物的主要缺点

如果出现恐慌发作，立即肌肉注射或舌下注射2~4mg劳拉西泮（氯地西泮），或缓慢静脉注射10mg地西泮（地西泮）

② 丁螺环酮：它是一种非苯二氮卓类抗焦虑药物，但其作用比苯二氮卓类慢它产生较少的药物依赖和戒断症状，不容易引起药物依赖因此，它也更适合长期使用广泛性焦虑症的有效剂量为15~60mg/D，口服2~3次或5~10mg，3次/D（2）抗抑郁药：抗抑郁药不仅具有抗抑郁作用，而且具有抗焦虑作用，无依赖性；它可以作为苯二氮卓类药物的长期替代品，包括三环类药物（TCA）、SSRI、SNRI、Nassa等三环类药物在负面情绪和认知症状方面优于苯二氮卓类药物，但对身体症状的影响较差常用药物为异丙嗪，剂量为50~150mg/D值得注意的是，SSRI和SNRI在初次使用时会暂时加重焦虑，因此，在开始使用时必须谨慎，或在几天前与苯二氮卓类药物联合使用临床上，除文拉法辛缓释剂（enox）外，没有发现其他药物特别有效，该药物已被证明对GAD有效因此，可根据患者的药物耐受性和禁忌症灵活使用氯米帕明（氯米帕明）、异丙嗪、地昔帕明（去甲丙咪嗪）对所有焦虑症都有效其剂量从小剂量开始逐渐增加异丙嗪的起始剂量为12.5mg，每天一次或两次，第二天可增加12.5mg一般每日剂量为150毫克根据症状的改善程度，个别患者需要每天服用300毫克以上氯米帕明（氯米帕明）的剂量与异丙嗪相似此外，副作用轻微的SSRI，如氟西汀、帕罗西汀、多塞平等自行车或其他新药，如曲唑酮剂量（1）郑州市金水区脑康中医院坚持以中医药为基础建立医院的原则和建设特色特色医院的方针是医院的发展之路，不断继承和创新发展，综合治疗，努力实现，为专业诊疗提供技术支持50~300mg/D，副作用较苯二氮卓类、丁螺环酮类、文拉法辛（文拉法辛）、噻奈平等多，疗效较好，并能缓解患者的抑郁情绪

阿米替林和多塞平是价廉物美的药物由于它们产生抗焦虑作用的剂量小于产生抗抑郁作用的剂量，因此相应的抗胆碱能不良反应很少引起明显的不适如果不良反应明显或患者有自伤倾向，应使用不良反应小且即使过量也无明显不良反应的新型抗抑郁药

单胺氧化酶抑制剂（MAOI）目前用于治疗慢性焦虑症，且可在上述药物治疗不好时选择由于该药物与其他药物的相互作用以及某些食品的禁令，很少使用或需要在专家指导下使用同时，应严格遵守产品手册的内容　　(3） &beta；-受体阻滞剂：通常用于控制严重和持续的心悸，这通常对其他抗焦虑药物无效使用时必须注意产品手册中的注意事项和禁忌症（4）其他：丙戊酸钠也可有效治疗惊恐发作，200~600mg/D，口服2~3次，可以应用行为疗法和催眠疗法

（1）心理教育：告诉患者疾病的性质，使患者对疾病有正确的认识，并对疾病有一定的自我认识，即虽然症状严重、痛苦，但只是一个心理问题，不会影响身体健康如果暂时没有改善，不要担心让患者放下思想负担，减轻患者对健康的焦虑，加强治疗合作，帮助他们解决或适应生活压力事件

（2）认知行为疗法：利用想象或场景诱发焦虑，然后进行放松训练，可以减轻紧张和焦虑的身体症状对于导致焦虑的认知成分，认知重建用于纠正患者扭曲的认知，包括纠正这些症状的发生以及对发病时的身体感觉和情绪体验的不合理解释，让患者意识到这些感觉和经历不会严重危害他们的健康，从而减少焦虑、恐惧和回避

（3）生物反馈疗法：利用生物反馈信息训练患者放松，以减少焦虑它对广泛性焦虑症的治疗是有效的放松训练如果有过度换气，进行呼吸控制和指导焦虑控制训练

（4）其他疗法：如催眠疗法、生物反馈疗法、音乐疗法等，都有辅助治疗效果如果患者过度通风，可以用纸袋盖住患者的嘴和鼻子，让患者吸入更多的二氧化碳，为了减少惊恐发作时过度通气引起的碱度

（5）支持措施和社会措施：在患者的症状持续时间达到诊断标准之前，他通常由普通临床医生进行治疗在疾病的早期阶段，许多患者对医生进行了有效的讨论和保证，会面时间不一定很长，但患者必须有倾听的感觉，必须理解问题，焦虑引起的身体症状应该准确、清晰地解释例如，心悸是指患者过度关注压力事件的正常反应，而不是心脏病此外，帮助患者学会处理或适应维持和加重焦虑症状的社会问题如果焦虑非常严重，可以短期服用苯二氮卓类药物，但是，应该注意的是，预防药物依赖的时间应少于3周

（2）预后

恐慌发作突然开始，表现为间歇性发作广泛性焦虑症发病缓慢，病程延长数年，通常无明显诱因许多患者往往记不起自己什么时候开始出现症状，并认为这是从童年开始的；在他的一生中，他从未没有过焦虑病程比惊恐障碍的病程长，自发缓解较少发病年龄越早，焦虑症状越重，对社会功能的损害越大关于预后的研究结论差异很大这可能是因为样品不同有人认为恢复和改善率占75%，也有人认为不到50%，虽然患者症状持续，但不会导致精神残疾和社会功能丧失值得注意的是，自杀性焦虑症应引起重视一些学者认为焦虑症的自杀不是一种个体现象

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