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迄今为止，医学界还没有掌握足够的关于妄想的信息，但他们认为，妄想与生理因素、遗传、器质性疾病、心理因素有关弗洛伊德强调欲望的过程，认为妄想是从同性恋时期退化到原始自恋时期固定的结果禁止对同性的爱，然后投射到怀疑和叛逆此外，以下因素也容易产生偏执：
1、主要原因是对他人缺乏基本的信任，特点是利用“负面效应”和“外在投射”来应对自己的心理混乱，从而导致系统性妄想
2、性格敏感，容易嫉妒，自私，以自我享受为目标
3、无法低估自己的界限，无法区分自己和他人的观点，缺乏识别自己动机和态度的能力
4、妄想症患者多他们心中可能有其他人认为不为人知的秘密他们有强烈的罪恶感和恐惧感，害怕被人知道
5、妄想的内容除个人因素影响外，还有特殊环境或长期压力、社会文化等因素影响所致
此外，物质生活丰富、不缺孩子和配偶的老人，在家过于孤独也会产生妄想，很容易被家人和社会忽视这个长期心理孤独的“空巢老人”应该引起我们的注意
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