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寻找“隐形的杀手”——记轻躁狂的识别与治

来源:wenan 时间:2015-06-09

2010年4月初的一个下午,精神心理科专病门诊像往常一样紧张而忙碌突然,诊室的门被匆匆推开,走进来一个双眉紧锁、焦躁不安的中年男人“医生,你救救我吧,太痛苦了,我实在受不了了!”


我们姑且把这位来访者称作“老李”老李本来对自己的生活很满意,事业有成,家庭幸福但4年前,这一切都改变了


老李突然陷入莫名其妙的紧张不安之中,每天都觉得心情压抑、度日如年,生活中似乎再也没有值得高兴的事了,即使是他钟爱的事业,也让他心生倦怠,甚至想一走了之老李很痛苦,看了很多医生,都说他是“抑郁症”,也一直在吃抗抑郁药,病情却一直反反复复,始终没有完全缓解,甚至越来越严重了


每年,有那么一两个月的时间,老李会觉得激情重新回到自己身上,他觉得精力充沛,思维敏捷,一个晚上就可以完成几十页的工作报告但美好的时光总是那么短暂,用不了多久,老李又会陷入悲观绝望的状态,而且抑郁时间越来越长


老李这次的抑郁发作已经持续了半年,虽然加大了抗抑郁药的剂量,但病情还是不见起色被病痛折磨了4年之久的老李几乎要崩溃了,终于在当地医生的建议下来到了我们的专病门诊


为什么老李的病这么难治呢?问题的症结就在于,老李并不是一个单纯的“抑郁症”患者老李的抑郁症状很突出,让我们忽略了他其实还有轻躁狂的表现,每年那激情四溢的“美好时光”,其实就是轻躁狂的表现准确的说,他的诊断应该是“双相障碍-Ⅱ型”


双相障碍-Ⅱ型指的是,有典型的抑郁发作,又有轻躁狂发作的患者


轻躁狂在临床上比真正的躁狂发作常见,但常常被忽略、漏诊轻躁狂往往表现为心情愉快、思维敏捷,精力充沛,社会活动增多,睡眠需要减少等,有时很难与正常人“状态好的时候”相区别


而且,“轻躁狂”的感觉很舒服,病人也不会为此主动寻求医疗帮助因此,轻躁狂往往很难被发现,而从成为危害双相障碍-Ⅱ型患者健康的“隐形杀手”


及时、准确的识别轻躁狂是双相障碍-Ⅱ型诊断和治的关键如果我们单独使用抗抑郁药来治有轻躁狂症状的患者,结果就会像老李一样,好的时候很短暂,痛苦的时间却很长,很长


为了病情的稳定,为了长远的健康,广大患者一定不要忽略轻躁狂这个“隐形的杀手”

 

>>>不同的患者临床表现不尽相同,点击对话医生,了解对应治方案

 

本文链接:http://mip.xhyit.com/zkz/159.html

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