神经衰弱在临床上有多种表现，主要可包括以下几个方面：
首先，患有衰弱症状的患者往往意识到自己能量不足 生活中，常常萎靡不振，反应迟钝，或者非常困倦 是想睡觉，而且注意力不集中，工作效率会明显下降，即使休息充分，也会经常感到疲惫 易疲劳主要是能量不足、能量低下，工作稍长即疲惫、精神易疲劳，至今仍是神经衰弱患者的主要特征
第二，患者表现为兴奋症状 看书、看报纸、看电视节目、听别人说话时，容易兴奋，思维活跃，让人不由得想起和联想 对重要事情的定向思考非常费劲 睡眠以前很多患者会顿悟，难以入睡，有的患者对声音、光线等变得敏感 容易兴奋，主要是联想回忆多、复杂，思维内容有一圈圈重复的倾向，令人困扰 无法集中注意力，或无法集中于某个主题 另外，与外界无关的刺激也容易转移患者的注意力
第三，情感症状 神经衰弱的患者容易烦恼和兴奋 烦恼的内容多与生活地琐事相关，容易悲伤流泪 一个地区的患者有很多疑问，紧张不安 有的患者心情抑郁悲观，有的患者总是心怀怨恨，把自己生病的原因归咎于别人 有的患者有怀疑这种病的心理，认为自己得了严重的不治之症，有的患者紧张疼痛，有的他主要表现为烦恼、容易刺激、容易紧张 其特点是主要患者感到痛苦，患者感到难以自控，情感强度和持续时间与生活事件和情况不相符
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