临床上 60% 的精神障碍患者病程中出现过幻听症状，在幻听的影响下，患者表现出情绪不稳、抑郁、焦虑、恐惧，容易导致冲动、伤人或自伤事件，严重影响了患者的正常生活，威胁患者自身及他人的安全

临床上，除了应用抗精神病药物来缓解幻听症状外，我们应该怎样指导患者应对幻听呢？

精神病幻听的症状

一、视幻觉属于精神病的症状：幻视也较常见内容可丰富多样，形象可清晰、鲜明和具体，但有时也比较模糊幻视中所出现的形象可以从单调的光色到人物、景色、场面等景象有时比实物大(视物显大性幻视)，有时则又比实物小(视物显小性幻视)

二、听幻觉：临床是Z常见，幻听内容是多种多样的，听到各种不同种类和不同性质的声音如讲话声、歌唱声无线电广播声Z多见的是言语性幻听，声音常比较清晰，能清楚地辨别是男是女，熟识的或陌生的以及明确的指出声音所在地点说话的方式也不一致，有的是个别人的声音，有个几个人或一群人议论他

三、触幻觉属于精神病的症状：可以表现为触摸感、虫爬感、针刺感、触电感，也可有性接触感前者可见于某些周围神经炎，某些物质中毒(例如可卡因)、精神分裂症等，后者(性幻觉)则主要见于精神分裂症、癔症

四、嗅幻觉：多见的是一些使患者不愉快的难闻气味，如腐烂食品、烧焦物品、化学药品的气味幻嗅往往与其它的幻觉和妄想结合在一起，患者可表现为掩鼻动作或拒食

五、味幻觉属于精神病的症状：患者尝到食物中有某种特殊的或奇怪地味道，因而拒食，也常与其它幻觉和妄想结合在一起而出现

幻听的有效应对措施

1、发出哼哼声：发出哼哼声的方法的理论依据是，不出声的活动(喉部肌肉的轻微运动)与幻听体验之间存在着因果关系，轻轻的哼哼声可以使部分患者的幻听减少，因此，值得一试

2、增加社交活动：与他人聊天，给亲朋好友打电话等

3、分散注意力：看电视、听音乐郑州金水脑康中医院是经过上级卫生主管部门的层层评估和严格审核后批准的省农合市医保定点医疗机构，建设特色专科的强院之策，整合中西医学是医院发展之路，不断传承创新发展，综合治疗，努力做到承中融西，为专业诊疗提供技术保障、读书、画画、数数、唱歌等

4、增加活动：散步、打球、做运动等

5、自我暗示：告诉自己“一切都会好的”

6、无声的自言自语

幻听的不良应对措施

1、气愤的命令声音“走开”或“别吵”，这可能对减轻幻听毫无作用，反而会加重幻听

2、睡觉通常也是一种无效的应对方法

3、孤僻独处，也是一种不良的应对措施

4、酒精或物质滥用会加重症状

5、自杀是一种极端和不可逆转的不良应对措施

作为医护人员与家属，更要谨记：

不要挑战患者的幻听，

不要否认患者的幻听，

更不要嘲笑患者的幻听

否则，我们很可能会失去患者的信任，导致患者不再与我们交流，严重的时候，还会引来患者对我们的敌对或攻击

我们要有良好的沟通交流技巧，适时表达共情，体会并理解患者的感受，支持并鼓励患者采取积极的方式去应对幻听郑州金水中医脑康医院作为华东地区老牌医院，无论是从诊疗技术、专家团队都是行业者

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