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科普丨妄想症--过分执着暗示心理(睡前妄想症)疾病

来源:郑州金水脑康中医院 时间:2022-02-07

   在这个,有人为了达到某种目的可以舍弃一切,甚至是生命这不可谓不是一种执着,执着一直是一种美德,可这样的执着,则象一种病其实,人有的时候,真的应该学会放弃或许,真的是退一步海阔天空!

    偏执性精神病,这种疾病,从表面上看不出病人有什么不正常的地方,不像某些精神病人那样“两眼发直”,甚至在得病多年之后依然还能从事原来的工作但是,跟他们谈起话来,就会发现在他们的思想里有一种固定不变、无法动摇的想法或者坚信有人故意跟他作对、迫害他;或者坚信自己的才能大大超过了所从事的工作,却没有被人发现和提拔;或者坚信其配偶与他人有不正当的两性关系;或者坚信某位异性垂青于自己,碍于种种原因无法向他表白;即使屡屡遭到对方的拒绝,仍坚信这些举动都是对方对自己的考验     偏执狂或妄想狂就属于这种病的范畴从发病的基础来看,这类病人在发病之前多表现为主观固执、敏感多疑、容易激动、自尊心过强、自我评价过高、以自我为中心、爱做不切实际的幻想等这些个性上的缺陷,使得他们不能正确地对待自己,不能虚心地接受批评意见,不能实事求是地对待生活中的各种遭遇     这种病人在刚患病时,往往以夸大妄想为主要临床表现,以后才出现迫害妄想夸大妄想和迫害妄想两种偏执观念彼此影响,互为因果偏执性精神病病人的妄想,一般只局限于某一件事情或仅针对某一些人,并不涉及到无关的事或人因而,他们在处理其他事情或对待其他人时,没有明显的异常表现偏执狂的病人到了晚年,由于妄想观念减弱,加之年老郑州金水脑康中医院是经正规审批成立的一所集集医疗、预防、科研、康复为一体的中西医结合精神心理专科医院作为重点诊疗精神心理疾病的专科医院,经过上级卫生主管部门的层层评估和严格审核后批准成为,省农合市医保定点医院体衰,在行动上会渐趋平静,但这并不是精神衰退的表现在治疗上,偏执性精神病以抗精神病药物治疗为主,辅以心理治疗除了偏执狂的妄想观念一时难以动摇外,一般均可收到较好效果     妄想是思维变态的一种主要表现妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正如果一个人坚持的信念是错误的,甚至与社会现实及文化背景相抵触,还毫不动摇,他/她便是患了妄想症     妄想有历时短暂的,也有持久不变的妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想     妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关有时明显反映现实生活内容随著时代的进步,宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以窃听器、激光、电脑等现代科技的内容     妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见、迷信、误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成他们随著知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的     妄想症是由什么原因引起的?     到目前为止,医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料,但可能与以下原因有关:     生理因素     遗传:同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高     器质性病变:头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过份活跃之过     心理因素     弗洛伊德(Freud)强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说     1.原发性妄想:是指突然发生的妄想性体验或确信原发性妄想多见于精神分裂症,而且对精神分裂症有诊断意义,因而备受重视     2.继发性妄想:是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想     妄想症的症状有哪些?     症状表现     1.主要障碍为缺乏对人之基本,其特点乃在于使用“否定作用”“外射作用”来处理其心理困难,妄想症对比而导致系统化之妄想构造     2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气     3.通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人之看法     4.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道     5.缺乏认识自己动机与态度之能力     6.缺乏对他人,总报以“别人总是凶恶的敌人”郑州心理医生哪个医院之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善     7.有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等     8.妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响     妄想症分为哪几类?     1.情爱妄想型(erotomanictype):又称deClerambault’s症候群病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个“魅影”,在现实中根本并不存在病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至没有真正接触虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等,常因此触犯法律     2.自大妄想型(grandiosetype):妄想自己具有至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得、傲慢、狂热起来自大妄想可能有宗教内容,例如相信自己有来自神明的特殊讯息     3.嫉妒妄想型(jealousytype):又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome),是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱、床单有斑点等),就错误推论并且证实妄想为真大部分情况下,这些指控是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠个案通常会质疑其配偶或爱人,并且企图阻止想像的不忠事件发生     4.被迫害妄想型(persecutorytype):坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的中     5.身体妄想型(somatictype):病人坚持自己患病,因而经常四处求医,虽然治疗无效,但仍顽强不息常见的型态像是病人深信自己由皮肤、口腔、肛门、或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻、爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等     6.混合型(mixedtype):没有任一种类型的妄想主题比较突出,或混合了几种妄想类型的特点,适用此分类     7.未分类型(unspecifiedtype):主要的妄想内容无法明确心理医生界定、或无法用上述特定类型来描述,例如关系妄想等Cotard''s症候群可以说是一端的虚无妄想,例如病人会说自己的脑袋或内脏被摧毁、或是掏空,或是自己的家人都己不存在等等     

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