强迫症防治可以从哪些方面入手?强迫症是年轻人常见的神经官能症,25岁以前发病的几率相当高遗传、个性及社会因素被认为是导致强迫症的主要原因,对于强迫症患者来说,靠外力来达到病症治疗几乎是很困难的,强迫症患者有必要掌握一套自我治疗方法,那么怎样进行强迫症的自我治疗呢?
(1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点
生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏、厌恶、暴露等,都有一定效果
可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果
对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意
家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底对病人提出的问题,好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复
(2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服开始用时剂量宜小,逐渐加量
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果氯羟安定的治疗量为1~2mg/日
(3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象
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