强迫障碍是一种以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的神经症，常伴有追求完美，做事刻板，缺乏稳定感和安全感的人格特征患者体验到观念和冲突来源于自我，虽极力抵抗，但无法控制，大部分患者能认识到他们的强迫观念或强迫行为是非现实的，过分的

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强迫症常见病因

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神经生化因素：

1.遗传

2.强迫症的神经生化基础

3.强迫症的脑代谢、神经分泌活动

心理因素：

1.强迫行为是防御机制的外在表现

2.个人习惯的以减轻强迫观念引起的焦虑的行为

其它方面：

1.生化强迫障碍患者有5—HT脑神经递质功能异常

2.脑病理学强迫障碍患者可能存在涉及额叶和基底节的神经回路异常

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强迫症特点

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成人女性高于男性；

青少年中男性高于女性；

2/3患者发病于25岁之前，35岁以后发病低于15%

z早发病年龄为2岁

独身者比已婚者易患病

一般出现症状5-10年才就诊

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强迫症主要表现

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1.强迫性怀疑  患者反复怀疑自己是否说过或做过某事

2.强迫性穷思竭虑  明知道没有必要，却不能控制的反复思索一些无意义的问题

3.强迫性对立思维  患者脑子里出现一个观念，马上出现一个与其完全对立的另一个观念

4.强迫性回忆 患者经历过的事频频出现在回忆里，不能摆脱

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强迫意向主要表现：

1.强迫情绪  主要表现为强迫恐惧，是对自己的情感的恐惧，害怕失控做坏事

2.强迫意向  患者感到一种强有力的内在趋使马上就要行动起来的冲动，但实际上并不直接转换为行动

强迫动作或行为：

1.强迫检查  为减轻强迫向怀疑引起的焦虑而采取措施

2.强迫询问  患者不相信自己，反复和要求他人不厌其烦的给予解释和保证

3.强迫清洗  反复洗手，洗餐具或衣服

4.强迫性仪式动作  患者要做一定的动作，以此象征着凶吉祸福

5.强迫性缓慢  患者起病时举止行动便是缓慢的，具明显仪式化特征

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强迫症治目的

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控制症状，改善社会功能，提高生活质量

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