藏医一直是很神秘的一门医学，跟中医的理论是不同的，藏医具有2000多年的历史，在医学史上也占有很高的地位，但是正是藏医不被大部分人所知，才会有人感到她的神秘，今天我们就来解开她神秘的面纱，看看藏医的基础理论

　　在医学史上占有地位正如级、藏医主任医师旦科说：“藏医学是自然科学和生物科学的统一结合，要尊重藏医药严密的传统炮制技术和治疗方法，决不能走捷近之路”苏联医学S·M·Nikkolaev在他翻译的《西部医典》第3卷序言中所说：“藏医是藏文化的重要组成部分，而《四部医典》的意义无论如何不能归结为纯医学范围的问题，而应被视为中世纪藏文化的丰碑.它不但为医学家，而且为历史学家、语言学家、哲学家、人种学家及其研究人员提供了宝贵的材料”正因如此，藏医学的理论体系是博大精深的，而三因学说则是藏医理论的基础，为突出而又贯穿于生理、病理、诊断、治疗等各个环节因此，对藏医三因学的研究是藏医药学研究的根本它的科学性究竟如何?这不是本文所能回答得了的本文试图就藏医三因学说的具体内容做一初步的探讨，以引起关注者的兴趣，将藏医理论研究逐步开展起来

　　藏医在的医疗实践中创立了以三因学说为核心的医学理论，认为整个机体的各种机能和代谢活动在内外环境中保持着动态平街，它是正常生命活动和保持健康的先决条件

　　藏医三因学说是古代藏族人民的认识事物的哲学观和宇宙观藏医三因不是“隆”、“赤巴”、&ldquo郑州金水脑康中医院根据患者的病情或患者的需要，提供导医陪同，人工叫号，不让一个患者漏号，对于那些患有慢性疾病且无法自理的患者，可以实施“一对一”陪护，以使患者获得更好的生活护理和家庭舒适感;培根”三种具体的物质，而是分辨事物的一种思维方式，是从客观实体中归纳总结出来的三大体系所谓的隆、赤巴、培根是指在客观实体中的几种具有某种共同属性的三大集合体，这种集合体是对客观的高度概括，是客观实体的三大体系

　　隆：是具有粗、轻、冷、细、硬、动等6种属性的组合体就机体的具体生理活动而言主要是呼吸、运动、排泄、循环、感觉、机体免疫等机能关系的综合体，由于其部位各关系的不同可分为5种：①维命隆：位于头部，运行于颈、胸主司饮咽、呼吸、唾味、吐痰、思维、感官等②上行隆：位于胸部，运行于鼻、舌、咽部主司语言、神志、色泽、意志、意念等③遍布隆：位于心脏，运行于全身主司血液循环、体力、四肢运行等④平火隆：位于心脏，运行于全身主司血液循环、体力、四肢运行等⑤下泄隆：位于肛门运行于大肠、膀胱、生殖器、大腿内侧主司精血、二便、分娩等

　　赤巴：是细腻、锐、热、轻、臭、泄、潮等7种属性的组合体就机体的具体生理活动而言，主要是体温、消化等机能关系上的综合体由于其部位和关系的不同可分为以下5种①消化赤巴：位于胃肠之间，主司消化、分解、体温等②变色赤巴：位于肝脏主司精微之色，为色素之本③功能赤巴：位于心脏主司欲望、智慧等④明视赤巴：位于眼主司视觉⑤明色赤巴：位于皮肤主司滋润皮毛、生体泽

　　培根：是润滑、寒凉、重、纯、软、黏、糊7种基本属性的组合体就机体的具体生理活动而言，主要是骨骼的连接、关节腔的润滑、强身等机能关系的综合体由于其部位和关系的不同可分为5种①能依培根：位于胸部为其它4种培根的基础②拌搅培根：位于胃部主司食物的拌搅磨碎，增加胃的蠕动和分泌③味觉培根：位于舌主司味觉④足觉培根：位于脑主司兴奋、意识等⑤黏合培根：位于关节腔主司关节的润滑、连接

　　藏医生理学从三因的整体现念出发，认为机体各器官问保持着相对平衡、协调的关系，这种关系维护着人体的正常生命活动机体和外界的统一关系是通过三因学来实现的，疾病的发生、发展和转归主要取决于三因系统各要素的平衡

　　三因学说在生理上的运用

　　藏医药学在三因学说的思想指引下，对机体生理活动和生命现象进行综合、归纳，把具有某种联系的要素进行归类，建立以三因为核心的生理学体系

　　食物消化、分解、吸收是一切生理活动的基础因此藏医认为食物的消化和吸收是三因学说重要功能之一，食物的消化和吸收主要靠三因来完成如“消化赤巴”俗称胃火，主要位于胃部，是食物消化的主要能量其功能旺盛时，可增强食物的消化、加快机体的代谢，功能衰弱时则出现积食、自身免疫力下降等

　　消化赤巴的功能是在平火隆和拌搅培根的协同下完成的在《四部医典》中：“开头进入饮食摄六味，拌搅培根使其变碎烂、食物变甜泡沫培根生消化赤巴将它未消化，使之发热变酸亦巴生后平火隆使分食糜，使之变苦更将隆性生”这种拌搅、消化、吸收的三个过程常称之为藏医消化三要素

　　藏医认为：隆、赤巴、培根三个因素是构成身体物质的基础也就是进行生命活动所不可缺少的能量和基础三者在机体内正常生理状态下，保持着协调和平衡的关系因而它是生理性的，每当三因中的任何一个由于某种原因而出现过兴盛或衰微的情况时，则它们又变成了病理性的

　　三因学说在病理上的运用

　　藏医三因学说认为机体增盛或亏蔽的已形成疾病现象《四部医典·论述部》第八章~第十二章，就病因、病缘、疾病的传人、疾病的特性、疾病的分类等，分章作了专门论述这里疾病的基本因素与疾病产生的机体共生;或者说生、老、病、死是一切机体的内在规律从这个意义上来解释就可以抛却唯心、宗教的外衣，发现它朴素的唯物观点的内容

　　《四部医典·论述部》云：“近因是隆、赤巴、培根三者此三者，若不成形，就变作疾病的基因;若已成形而失却平衡则表现为疾病的实质，侵害身体、生命，产生痛苦”又简单地综述了隆、赤巴、培根三者的病理表现：“赤巴紊乱，使身体受到烧灼——因它具有火性，热而致病;虽居于下，但可向上燃烧;一切热性病无不由它而生培根紊乱，可伏灭身体的火温——因它具有土、水之性，重而凉;虽居于上，但可向下流注;一切寒性病无不由它而生隆充作寒、热二者之遍而者;若具热性病，则作烘灼之助，若具寒性病，则作寒凉之助;它毫不例外地遍布流行于身体上、下、内、外，紊乱或激发寒、热二者因此，隆是一切病毫不例外的病因”如果三因学中的动态平衡因受饮食、起居、环境、季时等的影响而出现过盛或衰弱的情况时，则它们变成病理性的，而出现隆病状态、赤巴病状态、培根病状态、混合病状态等治疗上就需要对三者进行调整，使其恢复到原来的协调状态，达到健康的水平

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