几乎的病人都有这样的问题，医生称之为“缺乏自知力”

　　“自知力”是一个精神科的术语，表示一个病人对自己疾病认识的能力急性期或者恢复不全的病人往往存在着缺乏自知力的问题，而一个精神分裂症的病人能认识到自己有病，以前哪些行为和想法、感受是疾病的表现，是疾病恢复良好的表现

　　作为患者家属，如果病人这么说，那么就更加不能心软、不能放纵病人不吃药了——因为，这更加说明，TA真的病了

　　对于残留有自知力不全的病人，可供选择的办法有：

　　●暗服药，即用方便混合在饭菜、饮水中的剂型（如口服液）给患者服药

　　●使用长效针剂，目前市面上有1个月打一针的长效针剂，每个月送患者去一趟医院，比每天盯着患者服药难度要低多了

　　如果病人以前是肯好好吃药的，近几天突然说自己没病不肯吃了，那么这很可能是复发的表现，赶紧送医院吧

　　2.病人：“吃了药各种不舒服，我不想吃了”

　　这也是一种常见的抱怨

　　确实，现行的抗精神病药物有各种副作用，常见的有：

　　◎胃口变大、体重增加；

　　◎血糖、血脂的改变；

　　◎肝功能异常；

　　◎嗜睡；

　　◎肢体不自主地颤抖等

　　出现这些副作用，要及时跟医生沟通，切忌自己急忙把药停了，也不能不管听任其发展

　　一般来讲，医生会提供下面几个对策：

　　●有些副作用不必停药换药，随着服药时间延长慢慢会自行消失；

　　●有些副作用可以通过使用辅助药物消除，比如保肝药、止颤药等；

　　●还有些副作用需要配合患者自己努力克服，比如控制饮食、增加体育锻炼；

　　●当副作用过大，患者难以耐受时，医生会积极减剂量或换药

　　3.病人：“我愿意吃药，但药太多了难免忘记”

　　这或许是真的忘记了，但更多郑州金水脑康中医院拥有众多临床经验丰富的行业医生组成的优质精神心理医师团传承中医精粹，融合西医先进冶疗技术，中西医结合治疗定制个性化诊疗方案，为患者提供健康保障的可能是不愿吃，想方设法逃避

　　精神病的治疗药物较多，病人有时候分不清记不得也很正常，家属们可以帮忙把病人常吃的药物放在显眼的位置，并且一定要监督其服药，时时提醒

　　4.病人：“我恢复得挺好的，也愿意吃药，但我不想让别人知道我有病，白天吃药给人看到了担心遭受歧视”

　　这都是非常切实的困难

　　可供参考的方法是：

　　●在可能的条件下，让医生把每天的药物都开在晚上吃，这样方便服用不易记错，且下班回家吃药也不会被其他人看见；

　　●自己给手机设个吃药的闹钟，让它们提醒自己服药；

　　●买一个小药盒，里面预先装好每天每顿的药物

　　其实，更推荐的办法是使用长效针剂，每月上一趟医院打一针，其余的日子轻轻松松，既不用担心忘记服药，也不用担心服药时被旁人看见

　　5.病人：“我想要生小孩，是不是就不能吃药了？”

　　对于育龄期的女性来说，服药和生育之间的权衡，显得非常困难

　　女性在怀孕阶段和“月子”阶段，内分泌因素与其他时期比大为不同，这种改变本身就容易造成精神状态的改变，生育本身就会升高复发的危险性；而非常多的抗精神病药物存在不低的致畸风险，让精神科医生常常畏s畏尾

　　而“一切为了孩子”贸然停药，同样是非常不负责任的做法：精神分裂症急性发作的患者处于高度的应激中，行为紊乱、拒食拒饮等表现，对胎儿的危险性甚至可能比药物更大

　　因此，有强烈生育需求的女性患者，建议在足量足疗程的维持治疗后，缓慢尝试停药；怀孕后，需要妇产科和精神科双重的严密监测

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