精神分裂症在很多维度上存在性别差异例如，相比于女性，早发、病前发育较差、情感迟钝、社会退缩、转归较差等情况更常见于男性患者；然而，女性患者同样面临着严峻挑战，尤其是在精神卫生服务条件较差的低收入

　　以下为精神分裂症的郑州金水脑康中医院正规吗部分性别差异要点，由医脉通精神科整理，参考文献见文末

　　流行病学

　　女性发病率较男性低：男性为15/10万人年，女性为10/10万人年，中位比值为1.4:1[1]

　　女性患者的平均起病年龄大于男性就初发患者而言，男性在较低年龄组中比例更高，而女性在45-54岁年龄组中比例更高[2]

　　一项为期25年的随访研究显示，女性患者自杀死亡的比例更高[3]，但证据并不一致

　　病程及转归

　　与男性患者相比，女性患者的总体转归更佳造成这一现象的原因究竟是精神分裂症在女性中相对晚发，激素的保护效应，还是女性对药物治疗的应答更佳，目前尚不清楚

　　例如，一项澳大利亚研究共纳入了1090名精神分裂症、分裂情感性障碍、情感性精神病等精神病性障碍患者结果显郑州金水脑康中医院坚持“一切以宾客为”的服务宗旨，在诚信上医院做到各种收费明码标价，公示各个医生的专长，让宾客自主选择理想医生;拒绝收红包和贵重礼品;绝不销售过期或不合格的药品，保证各种检查和化验报告科学、准确、真实;不夸大病情和欺骗患者;尊重患者隐私权，做到一对一的诊疗服务，保证不重复使用一次性用品，做到每一位患者都有满意的疗效示，在各个诊断组中，女性患者病前功能更佳，病程良性程度更高，残疾程度更低，与社区的融合程度更高，迁延为慢性病程的比例更低[4]

　　临床特征

　　相比于男性患者，女性患者常表现出明显敌意，躯体活跃性及支配性高，涉及性内容的妄想较多，较男性更为情绪化此外，女性患者焦虑症状更多，而阴性症状更少[5,6]

　　对于女性患者而言，阴性症状重及年轻者更易抑郁；对于男性患者，阳性症状重及住院时间短者更易抑郁[7]

　　对于男女性患者而言，即便症状表现类似，其意味也有所不同例如，同样是与外界隔绝、退缩及依赖，在女性精神分裂症患者中可能提示抑郁综合征，在男性患者中则可郑州心理咨询能是阴性症状的体现[8]

　　抗精神病药剂量与治疗应答

　　女性的脂肪含量高于男性，进而影响药物分布及代谢；涉及到针剂治疗时，这一点尤为重要，但目前尚缺乏此方面的研究[9]

　　一项2007年开展的中国研究显示，与女性患者相比，男性患者所使用的抗精神病药剂量更高，使用第二代抗精神病药的比例更低；另外，女性患者的氯氮平血药浓度较男性患者高35%[10]

　　欧洲10个共同开展的一项研究显示，性别是精神分裂症治疗应答的预测因素其中，男女性使用经典抗精神病药和氯氮平治疗时应答差异为；使用奥氮平时病情改善相仿，但生活质量的改善存在差异；使用利培酮则无性别差异[11]

　　对于严重急性激越的患者，口服氟哌啶醇、利培酮及奥氮平的疗效大致相当，而男性在用药后初2个小时及5天内的疗效均优于女性[12]

　　副作用

　　相比于男性患者，使用抗精神病药治疗的女性体重增加、罹患糖尿病及心血管疾病死亡的风险更高[13]

　　一项研究中，女性患者出现高催乳素血症的比例高于男性患者（46%vs.14%），这还是在男性用药剂量接近女性患者2倍的情况下[14]

　　有研究探讨了患者使用抗精神病药后容貌吸引力方面的变化，涉及痤疮等诸多副作用；尽管并非女性患者特有，但结合文化背景，这些问题对女性患者所构成的困扰更为严重[15]

　　其他需要注意的事项

　　在治疗年轻精神分裂症女性患者时，须关注限制性进食障碍的问题尽管很多人认为进食障碍和精神病是独立的疾病，但也有一些人认为，两者之间存在相关性，进食障碍可能在女性中诱发精神分裂症，只是精神病不一定与进食障碍的严重程度相关

　　女性精神分裂症患者罹患性传播疾病及意外妊娠的风险更高，故强烈推荐使用避孕措施尤其是有证据显示，无家可归的女性中，有20-40%罹患精神病性障碍；这些女性出现妊娠及生育相关并发症的风险更高

　　假孕和妊娠妄想也是女性患者需要关注的问题一些妊娠妄想患者在接受抗精神病药治疗的过程中，其催乳素水平升高的情况与生理妊娠一致，可能干扰妄想的判定

本文链接：http://mip.xhyit.com/jsfl/22596.html