1.什么是精神分裂症
精神分裂症是一组病因不明的严重精神疾病,多发生于青壮年,起病缓慢或亚急性,临床上常表现为症状各异的证候,涉及知觉、思维、情感、行为等多种障碍以及精神活动的不协调患者一般意识清楚,智力正常,但部分患者在病程中出现认知障碍病程一般较长,表现为反复发作、加重或恶化有些患者z终会出现衰退和精神残疾,但有些患者在治疗后可以保持治愈或基本治愈
2.精神分裂症的成因
精神分裂症是由一组症状组成的临床综合征它是一种多因素疾病虽然目前对其病因认识还不是很清楚,但个体心理易感性和外部社会环境的不利因素对本病发生发展的作用已为大家所认识无论是易感性还是外在的不利因素,内在的生物因素都可能共同导致疾病的发生,而不同患者的疾病因素可能在某一方面更为重要
3.精神分裂症的表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及知觉、思维、情绪、意志行为和认知功能症状因人而异即使是同一个病人,在疾病的不同阶段或阶段也可能表现出不同的症状.
(1)知觉障碍精神分裂症可有多种感觉障碍z突出的感觉障碍是幻觉,包括幻听、视幻、嗅觉、幻觉、幻觉,其中以幻听z为常见
(2)思维障碍思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍思维形式的障碍主要表现为思维联想过程的障碍,包括思维联想活动过程的障碍(数量、速度和形式)、思维联想的连贯性和逻辑性妄想是z常见也是z重要的思想内容障碍z常见的妄想是被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血液妄想等据估计,高达80%的精神分裂症患者有被迫害妄想迫害妄想可表现为不同程度的不安全感,如被监控、被拒绝、害怕被吸毒或被谋杀等在妄想的影响下,患者会做出防御性或攻击性的行为,此外,被动体验也在某些患者中更为突出,这对患者的思维、情绪和行为有影响
(3)情感障碍冷漠和不协调的情绪反应是精神分裂症患者z常见的情绪症状此外,不协调的兴奋、易怒、抑郁和焦虑等情绪症状也较为常见
(4)多数患者意志和行为障碍减退甚至缺乏意志,表现为活动减少、独处、行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习的兴趣下降,对未来漠不关心,以及对未来没有兴趣明确的计划,有些患者可能有一些计划和计划,但很少执行
(5)认知功能障碍在精神分裂症患者中认知缺陷发生率高约85%的患者存在认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短期记忆和学习、执行功能等认知缺陷认知缺陷的症状与其他精神病症状之间存在一定的相关性例如,明显思维形式障碍患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显的患者认知缺陷症状更明显认知缺陷可能与一些阳性症状有关症状是相关的等等认知缺陷可在精神病症状明确前(如前驱期)出现,或随着精神病症状的出现急剧下降,或随着病程延长而逐渐下降z初认为慢性精神分裂症患者比第一次发作时更精神,精神分裂症患者的认知缺陷更为明显
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