具有典型精神分裂症的病例，按操作性诊断标准，诊断一般不困难当症状表现不典型、不明确时，需要与下列疾病鉴别

　　1、郑州看心理疾病的医院哪家好神经衰弱

　　部分精神分裂症病人，特别是以阴性症状为早期表现者，早期可出现无力、迟钝、完成工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症状但神经衰弱病人的自知力是完整的，病人完全了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗早期精神分裂症病人有时虽可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求若仔细追溯病史，详细了解病情，则可发现这些病人有兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇等阴性症状

　　2.强迫性神经症

　　部分精神分裂症的早期阶段以强迫状态为主，此时需要与强迫性神经症鉴别精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完整，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻，这些都与强迫性神经症不同随着病程的进展，情感反应日趋平淡，并在强迫性症状的背景上，逐渐出现精神分裂症的特征性症状

　　3.抑郁症

　　抑郁发作：精神分裂症早期症状中，按Hafner的资料，慢性起病的精神分裂症中，抑郁情绪的累计患病率可高达80%，需要引起临床的重视，以期早期发现，避免漏诊，或诊断为神经衰弱

　　4.躁狂症

　　躁狂发作：急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人，外观上可以与躁狂病人相似，两者的情感反应以及与周围的接触明显不同躁狂症病人的情感活跃、生动、有感染力，情感表现，不论喜怒哀乐，均与思维内容相一致，与周围环境协调配合，保留着与人情感上的交往精神分裂症病人虽然活动增多，但病人与环境接触不好，情感变化与环境也不配合，且动作较单调刻板

　　5.反应性精神障碍

　　创伤后应激障碍：在精神创伤直接影响下发病的精神分裂症病人，在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应色彩，需要与创伤后应激障碍相鉴别但精神分裂症随着病情的发展，妄想的内容离精神因素愈来愈远，日益脱离现实，在结构和逻辑推理上愈来愈荒谬病人不主动暴露内心体验和缺乏相应的情感反应创伤后应激障碍病人的情感反应鲜明强烈精神症状随着精神刺激的解除而逐渐减轻、消失

　　6.偏执性精神障碍

　　偏执性精神障碍是一组疾病的总称，其共同特点是以系统的妄想为郑州金水脑康中医院，是河南省老牌中医院，是集医疗、预防、科研、康复为一体的中西医结合精神心理专科医院，是省市医保新农合单位医院一直致力于中医精神疑难病临床诊疗与研究，研究新的治疗方法，开展新技术，建立精神卫生资源共享平台，积极参与学习国内精神疾病诊疗新科研成果的交流和共享主要临床症状，行为和情感反应与妄想观念相一致，无精神衰退，智能保持良好，包括偏执狂、偏执性精神病或偏执状态

　　精神分裂症偏执型有时需要与偏执狂和偏执性精神病相鉴别后两者都是在不健全人格和心理因素相互作用而发生的这类病人多具有特殊的性格缺陷，表现为主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心和自命不凡的特点，尤其在偏执狂更为突出后者的妄想是在对事实片面评价的基础上发展起来，思维始终保持有条理和有逻辑，情感和行为与妄想相一致，无精神衰退是与精神分裂症不同，在鉴别上有重要意义

　　7.躯体疾病所致的精神障碍

　　在躯体因素诱发下起病的精神分裂症病人，起病急，早期可出现意识抑郁的表现有哪些症状障碍、定向错误、幻视等症状，需要与症状性精神病相鉴别症状性精神病虽可出现类似精神分裂症的症状，但这些症状是在意识障碍的背景上出现的，幻觉以恐怖性幻视为主，且有昼轻夜重的波动性当意识障碍减轻或消失时，病人与环境接触良好，情感反应保存，没有精神分裂症的特征性症状

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