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当焦虑遇到精神分裂症...

来源:郑州金水脑康中医院 时间:2022-03-23
虑症和精神分裂症这两个表面看起来似乎毫不相关的疾病,实际上在精神病学临床上,却常常容易被混淆而只有对这两种疾病明确区分,才可以采取针对性的有效治疗

医学研究表明,对于至少一半的精神分裂症患者来说,具有临床意义的焦虑可以出现在精失眠症神分裂症之前,这与精神疾病的发病年龄较早有关,也可能是精神分裂症的核心症状之一,如继发于被害妄想的情绪症状此外,急性精神病症状的严重程度可以预测当前焦虑的严重程度

精神分裂症共病焦虑障碍的研究

据分析,精神分裂症患者中强迫症、社交恐惧症、广泛性焦虑障碍和惊恐障碍的比例分别为12.1%、14.9%、10.9%和9.8%此外,精神分裂症门诊患者比住院患者更容易出现强迫症、惊恐障碍和社交焦虑障碍出现这种现象的原因可能是在精神病性症状强度降低后,焦虑更容易区分

社交恐惧症、惊恐发作、强迫症都与精神分裂症风险增加有关伴有社交焦虑障碍的精神分裂症患者终生自杀未遂率、致命自杀未遂率和物质使用障碍风险较高,社会适应和生活质量较差与对照组相比,精神分裂症患者亲属患惊恐障碍的风险也增加了

根据第二次澳大利亚精神健康调查,近60%的精神疾病筛查阳性者在过去12个月中报告了焦虑症状,这些症状与女性、吸烟和抑郁症状有关童年创伤也与精神分裂症和焦虑症有关

误诊几例

1.焦虑症和社交恐惧症,包括其他焦虑症(如强迫症、惊恐障碍等),与精神分裂症有一个共同的心理现象,即缺乏内心安全感,这可能是导致这些疾病临床表现相似,导致误诊的原因

郑州金水脑康中医院

二是部分焦虑和社交恐惧症患者患有人格障碍(如回避型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍等)),这不仅增加了治疗难度,也使其临床表现与精神分裂症更难区分

第三,有时焦虑或社交恐惧症与其他焦虑或焦虑相关疾病并存,如还患有强迫症、躯体形式障碍或癔症等如果伴有人格障碍,很容易误诊为精神分裂症这种性质的误诊病例很多当这些病例被转介时,他们通常被作为精神分裂症治疗多年

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